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Revisado: 3 mayo, Autor: El personal de Healthwise. Evaluación médica: E. Esta información no reemplaza el consejo de un médico.

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También podría recomendarle que haga cambios en su alimentación, como:. La mayoría de estos problemas mejoran con el tiempo, pero la radioterapia también puede causar efectos secundarios a largo plazo:. Una opción puede ser el almacenamiento de su esperma con antelación.

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También se dispone de información general sobre los ensayos clínicos. Se deben considerar los efectos secundarios de las diversas formas de tratamiento, como impotencia, incontinencia y lesión intestinal, para determinar el tipo de tratamiento.

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Datos probatorios comparación directa entre la prostatectomía radical, la conducta expectante, la vigilancia activa seguimiento activo y la radioterapia de haz externo :. La radioterapia de haz externo RHE es otra opción de tratamiento que se usa a menudo con intención curativa. La Agency for Health Care Policy and Research ahora Agency for Healthcare Research and Quality analizó la función de la terapia hormonal adyuvante en pacientes con enfermedad localmente avanzada.

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La colocación de un implante intersticial de radioisótopos es decir yodo I [I], paladio e iridio mediante una técnica transperineal guiada por ecografía o TC, se utiliza en pacientes con tumores T1 o T2a.

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En series de casos se notificó que el uso de la ecografía enfocada de alta intensidad produce buen control local de la enfermedad.

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El implante intersticial de radioisótopos es técnicamente difícil cuando los tumores son grandes. Se debe considerar el uso de la radioterapia de haz externo RHE sola,[ 3 - 7 ] los agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante LH-RH o de la orquiectomía acompañados de RHE.

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Se debe considerar el uso de la terapia hormonal con radioterapia, en especial para los hombres que no tienen comorbilidades subyacentes moderadas o graves. En algunos datos se indica que es posible mejorar la eficacia de la orquiectomía o los agonistas de LH-LH mediante la adición de acetato de abiraterona centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia los hombres con tumores localmente avanzados.

La terapia hormonal se limitó a los 2 años o hasta el momento de progresión de la enfermedad. Datos probatorios monoterapia antiandrogénica no esteroidea vs.

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En los pacientes que no son aptos para someterse a una prostatectomía radical o radioterapia, o que no quiere recibir estos tratamientos, se comparó la terapia hormonal inmediata con la terapia diferida es decir, conducta expectante o vigilancia activa [seguimiento activo] con terapia hormonal en el momento de la progresión.

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La prostatectomía radical se puede administrar con RHE o sin esta en pacientes muy seleccionados.

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La cura es muy infrecuente, pero se producen respuestas subjetivas u objetivas sorprendentes en la mayoría de los pacientes. A menudo esto se conoce como terapia de privación androgénica TPA y se logra con orquiectomía bilateral o mediante la administración de agonistas o antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina GnRH.

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Sin embargo, los ensayos controlados aleatorizados posteriores ponen en duda la eficacia de añadir un antiandrógeno a la castración. El bloqueo androgénico total no mostró mayor utilidad que la terapia hormonal sola y tuvo menos tolerancia del paciente.

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Sin embargo, los dos abordajes no se han comparado de manera directa en un ensayo aleatorizado. La radioterapia de haz externo RHE se puede usar para intentar la curación de algunos pacientes en estadio M0 muy seleccionados. La radioterapia definitiva se puede administrar a los pacientes que con recidiva local de la enfermedad después de una prostatectomía.

La terapia hormonal se utiliza para tratar a la mayoría de los pacientes que recaen con enfermedad diseminada y que recibieron inicialmente tratamiento locorregional con cirugía o radioterapia. La calidad de los datos probatorios es limitada.

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Se proyectó la inclusión de pacientes; pero el ensayo se cerró con pacientes debido a una inscripción lenta. Es posible que la terapia centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia privación intermitente de andrógenos PIA se utilice como una alternativa a la terapia de privación androgénica TPA continua o PAC para mejorar la CV y disminuir la duración de los efectos secundarios de la terapia hormonal, sin disminuir la tasa de supervivencia.

Sin embargo, la terapia hormonal también demostró que mejora la supervivencia, incluso en hombres con progresión de la enfermedad después de otras formas de terapia hormonal o quimioterapia.

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Algunos pacientes cuya enfermedad progresó durante el bloqueo androgénico combinado responden a diversas terapias hormonales de segunda línea. La duración de estas respuestas del PSA osciló entre 2 y 4 meses.

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Los pacientes tratados con agonistas de la hormona luteinizante o estrógenos como tratamiento primario centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia lo general mantienen concentraciones de testosterona en el punto de castración. En un estudio del ECOG se observó una supervivencia superior cuando se mantuvo a los pacientes con privación androgénica primaria;[ 9 ] sin embargo, en otro estudio del SWOG antes Southwest Oncology Group no se observó una ventaja del bloqueo androgénico continuo.

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Se han estudiado muchas estrategias de paliación, como las siguientes:[ 44 - 48 ]. Otros regímenes quimioterapéuticos que producen mejoría subjetiva de los síntomas y disminución en la concentración del PSA son los siguientes:[ 64 ][ Grado de comprobación: 3iiiDiii ]; [ 65 ].

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Los efectos secundarios suelen producirse por la liberación de citocinas e incluyen escalofríos, fiebre, cefalea, mialgia, sudoración y síntomas parecidos a la gripe, por lo general, en las primeras 24 horas de la infusión.

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Es posible que las dosis bajas de prednisona controlen los síntomas en algunos pacientes. A continuación, se indican las secciones del sumario en las que se citaron las referencias.

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El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. No ofrece pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención sanitaria.

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Cada mes, los miembros de este Consejo examinan artículos publicados recientemente para determinar si se deben:. Cualquier comentario o pregunta sobre el contenido de este sumario se debe enviar mediante el formulario de comunicación en Cancer. No comunicarse con los miembros del Consejo para enviar preguntas o comentarios sobre los sumarios.

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El propósito de estas designaciones es ayudar al lector a evaluar la solidez de los datos probatorios que sustentan el uso de ciertas intervenciones o enfoques. El Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos emplea un sistema de jerarquización formal para establecer las designaciones del grado de comprobación científica.

Se autoriza el libre uso del texto de los documentos del PDQ. Estas clasificaciones no deben fundamentar ninguna decisión sobre reintegros de seguros.

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En Cancer. También se puede enviar un mensaje de correo electrónico mediante este formulario.

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Un régimen o programa de radioterapia, por lo general, consiste en una cantidad específica de tratamientos que se administran durante un período determinado.

Radioterapia con haz externo. La CRT reduce el daño de la radiación a los tejidos y órganos sanos cercanos al tumor al dirigir el haz de radioterapia desde diferentes direcciones para concentrar la dosis en el tumor. La braquiterapia, o radioterapia interna, es la inserción de fuentes radiactivas directamente en la próstata.

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Sin embargo, el tiempo de actuación depende de la fuerte de radiación. La American Society of Clinical Oncology recomienda las siguientes opciones de braquiterapia:. Otras opciones incluyen radioterapia con haz externo o una prostatectomía radical.

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Radioterapia de intensidad modulada IMRT. La radioterapia de intensidad modulada intensity-modulated radiation therapy, IMRT es un tipo de radioterapia con haz externo que usa exploraciones por CT para formar una imagen 3D de la próstata antes del tratamiento. Con la IMRT, dosis altas de radiación se pueden dirigir a la próstata sin aumentar el riesgo de dañar los órganos adyacentes.

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La radioterapia puede provocar efectos secundarios inmediatos, entre los que se incluyen diarrea u otros problemas con la función intestinal, como gases, sangrado y pérdida del control de las deposiciones; aumento de la urgencia o la frecuencia miccional; fatiga; disfunción eréctil; y molestia, ardor o dolor en el recto.

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Muchos efectos secundarios de la radioterapia pueden no aparecer hasta meses o años después del tratamiento. Normalmente se realizan terapias focales como parte de ensayos clínicos.

La criocirugía, también llamada crioterapia o crioablación, es un tipo de terapia focal. La criocirugía no se ha comparado con la prostatectomía radical ni la radioterapia, de modo que los médicos no saben si esta sería una opción de tratamiento comparable. Sus efectos en la función urinaria y sexual tampoco se conocen muy bien. El ultrasonido localizado de alta intensidad high-intensity focused ultrasound, HIFU es una terapia focal basada en el calor.

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Asimismo, el HIFU solo debe ser realizado por un especialista que cuente con una amplia experiencia. Los médicos usan tratamientos, como la ADT, la quimioterapia y agentes nuevos, para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo.

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Esto se denomina tratamiento sistémico. El método de ADT que se usa es menos importante que el objetivo principal de disminuir los niveles de testosterona.

Algunas de las situaciones en las que se puede usar ADT incluyen:. Eso se conoce como terapia adyuvante.

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Si bien el uso de la ADT adyuvante es controvertido, aparentemente algunos pacientes específicos se benefician de este enfoque. Si bien se trata de una operación, se considera una ADT porque extirpa la fuente principal de la producción de testosterona, los testículos. Los efectos de esta cirugía son permanentes y no pueden revertirse.

Agonistas LHRH. Los efectos secundarios tardíos de la radioterapia externa con las técnicas modernas son menos frecuentes que hace años.

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Pueden aparecer a nivel urinario, digestivo o sexual. Aunque es poco frecuente, a nivel urinarioel paciente puede experimentar un deseo frecuente de orinar o dificultades para la micción.

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En caso de aparecer, el paciente debe consultar a su médico. A nivel digestivoel paciente puede padecer estreñimiento y, ocasionalmente, sufrir episodios de hemorragias como consecuencia de la irritación del recto por la radioterapia. A nivel sexualla impotencia puede aparecer meses después, o incluso años, hasta en el 50 al 60 por ciento de los pacientes.

A nivel genitallas secuelas de la radioterapia son bastante raras con las nuevas técnicas. alimentos que ayudan a quemar la próstata. Algunos de los efectos de la centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia, como el cansancio fatiga y los problemas en la piel, pueden suceder independientemente de la parte del cuerpo que se esté tratando.

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Los efectos secundarios dependen del sitio al cual se dirige la radiación. Los efectos secundarios de la radioterapia de todo el cerebro podrían no notarse sino hasta unas semanas después del inicio del tratamiento.

Algunos de estos efectos secundarios pueden suceder porque la radiación causa inflamación en el cerebro. El tratamiento puede afectar a las personas de manera diferente, y usted podría no tener estos efectos secundarios particulares.

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La radiación al cerebro también puede causar efectos secundarios que aparecen posteriormente, por lo general de 6 meses a muchos años después de la conclusión del tratamiento. Estos efectos demorados pueden incluir problemas graves como pérdida de la memoria, síntomas similares a accidentes cerebrovasculares y deficiencia en la función cerebral.

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Las personas que reciben radiación en la cabeza y el cuello pudieran presentar efectos secundarios tales como:. Si recibe radioterapia en la región del cuello o la cabeza, es necesario que cuide muy bien sus dientes, encías, boca y garganta.

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La sequedad en la boca podría ser un problema hasta después de finalizado el tratamiento. De ser así, hable con su equipo sobre lo que usted puede hacer. La radioterapia en la cabeza y el cuello puede aumentar sus probabilidades de desarrollar caries.

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Esto es especialmente cierto si usted tiene sequedad en la boca como resultado del tratamiento. Pida a su dentista que hable con el médico sobre su radioterapia antes de comenzar el tratamiento. Si su dentadura postiza le causa llagas, podría requerir dejar de usarla hasta que la radioterapia concluya para evitar que las llagas se infecten.

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Su dentista podría querer verlo durante la radioterapia para examinar sus dientes, hablarle sobre la atención de su boca y dientes, y asesorarle sobre cómo enfrentarse a cualquier problema. Es muy probable que se le indique hacer lo siguiente:.

La mediana de edad en el momento del diagnóstico del carcinoma de próstata es de 66 años.

Si recibe radioterapia en el senoesta podría afectar su corazón y pulmones y causar otros efectos secundarios. Para evitar que se irrite la piel que circunda al seno, las mujeres deben tratar de no usar sostén siempre que les sea posible.

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Si no le es posible, póngase un sostén de algodón suave y sin alambres. La radioterapia puede causar otros cambios a largo plazo en el seno. Estos efectos secundarios podrían durar mucho tiempo después del tratamiento.

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Después de aproximadamente un año ya no debería experimentar cambios nuevos. Aunque es raro, la radiación del seno puede afectar los órganos del pecho, incluidos el corazón y los pulmones. Fractura de costillas: En raros casos, la radioterapia puede debilitar las costillas, lo que podría ocasionar una fractura.

Complicaciones cardiacas: La radiación del seno también puede afectar el corazón. Daño a los pulmones neumonitis por radiación : La radiación en los senos algunas veces causa inflamación de los pulmones, a lo que se denomina neumonitis por radiación.

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Daño a los nervios del hombro y el brazo: La radiación al seno puede algunas veces causar daño a algunos nervios del brazo. A esto se le llama plexopatía braquial y puede causar entumecimiento, hormigueo, dolor y debilidad en el hombro, el brazo y la mano.

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Si su tratamiento incluye braquiterapia implantes radioactivos internos podría sentir hipersensibilidad, opresión, enrojecimiento y hematomas en el seno. También podría presentar algunos de los mismos efectos secundarios que suceden con el tratamiento con radiación externa.

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La radiación en la porción media del pecho puede aumentar su riesgo de enfermedades del corazón. La neumonitis por radiación es la inflamación de los pulmones que puede resultar de la radioterapia en el pecho o con menos frecuencia, en el seno.

Podría ocurrir alrededor de tres hasta seis meses después de recibir la radioterapia.

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Los síntomas frecuentes de la neumonitis por radiación incluyen:. En algunos casos, los síntomas no se notan, y la neumonitis por radiación se detecta con una radiografía en la región del pecho.

Con frecuencia los síntomas desaparecen por sí solos, pero si se requiere tratamiento, su objetivo perdiendo peso tratar de reducir la inflamación.

Por lo general se hace uso de esteroides, como la prednisona. Con tratamiento, la mayoría de la gente se recupera sin sufrir efectos que perduren. Pero si la inflamación persiste, podría ocasionar fibrosis pulmonar endurecimiento o cicatrización de los pulmones. Cuando esto sucede, los pulmones ya no pueden inflarse totalmente para tomar aire. Si va a recibir radiación en el estómago o en alguna parte del abdomen, podría presentar efectos secundarios, como:.

Trate de consumir alimentos con el mayor valor nutritivo posible en comidas pequeñas, para que pueda centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia suficientes proteínas, calorías, vitaminas y minerales. Si usted presenta este problema, trate de no comer por un centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia de horas antes y después de su tratamiento.

Es posible que pueda tolerar mejor el tratamiento si tiene el estómago vacío.

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También podría recomendarle que haga cambios en su alimentación, como:. La mayoría de estos problemas mejoran con el tiempo, pero la radioterapia también puede causar efectos secundarios a largo plazo:. Una opción puede ser el almacenamiento de su esperma con antelación.

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No se sabe mucho sobre los posibles efectos de la radiación en los hijos que fueron concebidos por centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia poco después de recibir radioterapia.

Para las mujeres: Durante el tratamiento de radiación en la pelvis, a ciertas mujeres se les indica que se abstengan de tener relaciones sexuales.

Algunas mujeres podrían tener dolor durante las relaciones sexuales. El tratamiento también puede causar comezón, ardor y sequedad en la vagina.

Algunos tipos de tratamiento pueden tener efectos a largo plazo, como cicatrización del tejido que podría afectar la elasticidad de la vagina durante la penetración.

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Para los hombres: La radiación podría afectar las terminales nerviosas que permiten que el hombre tenga erecciones. Si surgen problemas de erección, por lo general suceden de forma gradual durante el transcurso de muchos meses o años.

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Si esto es algo que le preocupa, hable con su médico acerca de opciones de tratamiento. In English.

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Tratamiento y apoyo Tratamientos y efectos secundarios Tipos de tratamiento Radioterapia. Efectos de la radioterapia en diferentes partes del cuerpo.

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No coma alimentos ni tome bebidas muy calientes o muy fríos. Evite los bocadillos azucarados. El alcohol de algunos enjuagues bucales puede causar sequedad e irritación de los tejidos de la boca.

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Use una cucharadita de bicarbonato de sodio en un litro de agua. Si va a recibir radioterapia en el seno Si recibe radioterapia en el senoesta podría afectar su corazón y pulmones y causar otros efectos secundarios.

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Efectos secundarios a corto plazo La radiación en el seno puede causar: Irritación, sequedad y cambios de color en la piel Sensibilidad en el seno Hinchazón del seno debido a la acumulación de líquido linfedema Para evitar que se irrite la piel que circunda al seno, las mujeres deben tratar de centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia usar sostén siempre que les sea posible. Cambios a largo plazo en el seno La radioterapia puede causar otros cambios a largo plazo en el seno.

Efectos secundarios de la braquiterapia Si su tratamiento incluye braquiterapia implantes radioactivos internos podría sentir hipersensibilidad, opresión, enrojecimiento y hematomas en el seno.

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Si va a recibir radioterapia en el pecho El tratamiento con radiación en el pecho podría causar los siguientes efectos secundarios: Dolor de garganta Problemas para tragar Pérdida del apetito Tos Dificultad para respirar La radiación también podría causar otros problemas centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia o pulmonares.

Complicaciones cardiacas La radiación en la porción media del pecho puede aumentar su riesgo de enfermedades del corazón. Neumonitis por radiación La neumonitis por radiación es la inflamación de los pulmones que puede resultar de la radioterapia en el pecho o con menos frecuencia, en el seno. Los síntomas frecuentes de la neumonitis por radiación incluyen: Dificultad para respirar que generalmente empeora con el ejercicio Dolor en el pecho que a menudo empeora cuando respira profundamente Tos Esputo flema de matiz rosado Fiebre de intensidad leve Debilidad En algunos casos, los síntomas no se notan, y la neumonitis por radiación se detecta con una radiografía en la región del pecho.

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Estos problemas deben mejorar cuando termina el tratamiento. También podría recomendarle que haga cambios en su alimentación, como: Tan pronto como comience o sienta que va a tener diarrea, intente tomar líquidos transparentes agua, té ligero, jugo de manzana, néctar de melocotón, caldos, paletas de hielo y gelatina simple.

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No coma alimentos ricos en fibra centros de tratamiento de cáncer de próstata en Virginia que puedan causarle gases o retortijones, tales como frutas y vegetales crudos, frijoles, repollo, cereales y pan de granos integrales, dulces y comidas picantes. Coma con frecuencia porciones pequeñas de comida. Este es un mineral importante que suele perderse con la diarrea. Cómo puede la radiación en la pelvis afectar la vejiga La radiación en la pelvis puede causar problemas al orinar, como: Sensaciones de dolor o ardor Problemas en el paso de orina Sangre en la orina Urgencia de orinar frecuentemente La mayoría de estos problemas mejoran con el tiempo, pero la radioterapia también puede causar efectos secundarios a largo plazo: Cistitis por radiación.

Si la radiación daña el recubrimiento de la vejiga, la cistitis por radiación puede ser un problema a largo plazo que causa la presencia de sangre en la orina o dolor al orinar.

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Incontinencia urinaria. Existen diferentes tipos y grados de incontinencia, pero se pueden tratar.

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Aun cuando la incontinencia no se pueda corregir completamente, es posible aminorarla. En raras ocasiones, la radiación puede causar la formación de aberturas, llamadas fístulas entre los órganos que se encuentran en la pelvis, como entre la vagina y la vejiga, o entre la vejiga y el recto. Las fístulas se pueden resolver con cirugía.

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